Тест за толерантност към глюкоза (удължен)

Тестът за орален глюкозен толеранс (удължен) се състои в определяне на нивото на глюкоза в кръвната плазма на празен стомах и на всеки 30 минути (30, 60, 90, 120 минути) след натоварване с въглехидрати, за да се диагностицират различни нарушения на метаболизма на въглехидратите (захарен диабет, нарушен глюкозен толеранс, гликемия на гладно).

Резултатите от изследванията се издават с безплатен лекарски коментар.

Тест за орален глюкозен толеранс (OGTT), глюкозен толеранс, 75 грама глюкозен тест.

Английски синоними

Тест за глюкозен толеранс (GTT), орален глюкозен толеранс (за GTT).

Ензимен UV метод (хексокиназа).

Mmol / L (милимол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Тест за толерантност към глюкоза през устата трябва да се извършва сутрин с поне 3 дни неограничена храна (повече от 150 g въглехидрати на ден) и нормална физическа активност. Тестът трябва да бъде предшестван от пост през нощта за 8-14 часа (можете да пиете вода).
  • Последното вечерно хранене трябва да съдържа 30-50 грама въглехидрати.
  • Не пийте алкохол 10-15 часа преди теста.
  • Не пушете през нощта преди теста и до след това.

Обща информация за изследването

Тест за толерантност към глюкоза през устата трябва да се извършва сутрин с поне 3 дни неограничена храна (повече от 150 g въглехидрати на ден) и нормална физическа активност. Тестът трябва да бъде предшестван от пост през нощта за 8-14 часа (можете да пиете вода). Последното хранене вечер трябва да съдържа 30-50 грама въглехидрати. Не пушете вечер преди и до края на теста. След вземане на кръв на гладно субектът не трябва да надвишава 5 минути. изпийте 75 г безводна глюкоза или 82,5 г глюкоза монохидрат, разтворени в 250-300 мл вода. За деца натоварването е 1,75 g безводна глюкоза (или 1,925 g глюкозен монохидрат) на кг телесно тегло, но не повече от 75 g (82,5 g), при дете с тегло 43 kg и повече се дава обичайната доза (75 g). По време на теста пушенето и активната физическа активност не са разрешени. Вземането на кръв се извършва на всеки 30 минути (30, 60, 90, 120 минути) с определяне на хипергликемичния и постгликемичния коефициент.

Трябва да се помни, че ако нивото на глюкоза на гладно надвишава 7,0 mmol / L, тогава оралният тест за глюкозен толеранс не се извършва, тъй като такова ниво на глюкоза в кръвта само по себе си е един от критериите за диагностициране на захарен диабет.

Тестът за орален глюкозен толеранс позволява да се диагностицират различни нарушения на метаболизма на въглехидратите, като захарен диабет, нарушен глюкозен толеранс, гликемия на гладно, но не може да даде възможност за изясняване на вида и причините за захарен диабет и следователно, след получаване на резултат от оралния глюкозен толеранс, е препоръчително да се проведе задължителна консултация ендокринолог.

Отличителна черта на [06-071] Тест за толерантност към глюкоза (удължен) от 06-258 Тест за толерантност към глюкоза (стандартен) е неговото представяне не в две, а в пет точки (на гладно и на всеки 30 минути: 30, 60, 90, 120 минути) с определението хипергликемичен и постгликемичен коефициент.

За какво се използва изследването?

  • захарен диабет;
  • нарушен глюкозен толеранс,
  • нарушена кръвна захар на гладно.

Когато е планирано проучването?

  • В случай на съмнителни гликемични стойности, за изясняване на състоянието на въглехидратния метаболизъм;
  • при изследване на пациенти с рискови фактори за развитие на диабет:
    • над 45 години;
    • ИТМ над 25 kg / m 2;
    • фамилна анамнеза за захарен диабет (родители или братя и сестри с диабет тип 2);
    • обичайно ниска физическа активност;
    • анамнеза за гликемия на гладно или нарушен глюкозен толеранс;
    • гестационен захарен диабет или раждане на плод над 4,5 кг в историята;
    • артериална хипертония (с всякаква етиология);
    • нарушение на липидния метаболизъм (ниво на HDL под 0,9 mmol / l и / или ниво на триглицериди над 2,82 mmol / l);
    • наличието на някакво заболяване на сърдечно-съдовата система.

Когато е подходящо да се извърши орален тест за глюкозен толеранс, за да се направи скрининг за метаболитни нарушения на въглехидратите

Причини за нарушен глюкозен толеранс. Как да се направи тест за глюкозен толеранс?

Когато тялото се провали в метаболизма на въглехидратите, консумацията и усвояването на захарта намаляват. В резултат на това може да възникне нарушен глюкозен толеранс (IGT). Ако не се вземат подходящи мерки, това заплашва развитието на такова сериозно заболяване като диабет. Един от методите за откриване на това заболяване е тестът за толерантност към глюкозата (GTT).

Биохимична диагностика на нарушения на въглехидратния метаболизъм

Необходим е тест за толерантност към глюкоза, за да се проследят нивата на кръвната захар. Извършва се без усилия с минимални средства. Този анализ е важен за диабетици, здрави хора и бъдещи майки на по-късна дата..

Нарушаването на глюкозния толеранс, ако е необходимо, може да се установи дори у дома. Проучването се провежда сред възрастни и деца над 14 години. Спазването на необходимите правила ви позволява да го направите по-точен.

Има два вида GTT:

  • устно (устно),
  • интравенозно.

Възможностите за анализ се различават по метода за въвеждане на въглехидрати. Пероралният глюкозен толеранс се счита за прост метод за изследване. Просто трябва да пиете подсладена вода няколко минути след първото вземане на кръв.

Вторият метод за тест за глюкозен толеранс се провежда чрез интравенозно приложение на разтвора. Този метод се използва, когато пациентът не може сам да пие сладкия разтвор. Например, интравенозен тест за толерантност към глюкоза е показан за тежка токсикоза на бременни жени..

Резултатите от кръвния тест се оценяват два часа след приема на захар в организма. Отправната точка е моментът на първото вземане на кръв.

Тестът за толерантност към глюкозата се основава на изследването на реакцията на островния апарат към навлизането му в кръвта. Биохимията на въглехидратния метаболизъм има свои характеристики. За да се абсорбира правилно глюкозата, е необходим инсулин, за да регулира нивото си. Недостатъчността на островния апарат причинява хипергликемия - превишаване на нормата на монозахарид в кръвния серум.

Какви са показанията за анализа?

Такава диагноза, със съмнение за лекар, позволява да се прави разлика между захарен диабет и нарушен глюкозен толеранс (състояние преди диабет). В международната класификация на болестите NTG има свой собствен номер (ICD код 10 - R73.0).

Задайте анализ на кривата на захарта в следните ситуации:

  • захарен диабет тип 1, както и за самоконтрол,
  • съмнение за диабет тип 2. Тест за глюкозен толеранс също се предписва за избор и коригиране на терапията,
  • състояние преди диабет,
  • подозрение за развитие на гестационен диабет при бременна жена или неговото присъствие,
  • метаболитна недостатъчност,
  • нарушаване на работата на панкреаса, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза, черния дроб,
  • затлъстяване.

Кръвта може да бъде тествана за крива на захар дори при еднократно регистрирана хипергликемия по време на преживян стрес. Тези състояния включват инфаркт, инсулт, пневмония и др..

Струва си да се знае, че диагностичните тестове, които пациентите правят самостоятелно с помощта на глюкомер, не са подходящи за поставяне на диагноза. Причините за това се крият във върнатите неточни резултати. Удължението може да достигне 1 mmol / l или повече.

Противопоказания за GTT

Тестът за толерантност към глюкоза е диагностицирането на захарен диабет и състояние преди диабет чрез извършване на тестове за стрес. След зареждане на бета клетките на панкреаса с въглехидрати, те се изчерпват. Следователно тест не може да се извърши, освен ако не е абсолютно необходимо. Освен това определянето на глюкозен толеранс при диагностициран захарен диабет може да причини на пациента гликемичен шок..

Съществуват и редица противопоказания за GTT:

  • индивидуална глюкозна непоносимост,
  • стомашно-чревни заболявания,
  • възпаление или инфекция в острата фаза (високото ниво на глюкоза увеличава нагнояването),
  • изразени прояви на токсикоза,
  • следоперативен период,
  • остра коремна болка и други симптоми, изискващи операция и лечение,
  • редица ендокринни заболявания (акромегалия, феохромоцитом, болест на Кушинг, хипертиреоидизъм),
  • прием на лекарства, които провокират промени в нивата на кръвната захар,
  • недостатъчно калий и магнезий (увеличават ефекта на инсулина).

Причини и симптоми

Когато въглехидратният метаболизъм не успее, глюкозният толеранс се нарушава. Какво е? NTG се придружава от повишаване на кръвната захар над нормата, но не надвишава диабетичния праг. Тези понятия се отнасят до основните критерии за диагностициране на метаболитни нарушения, включително диабет тип 2.

Забележително е, че днес NTG може да бъде открит дори при дете. Това се дължи на остро изразения проблем на обществото - затлъстяването, което причинява сериозна вреда на детския организъм. Ако по-рано захарният диабет в млада възраст е възникнал поради наследственост, сега това заболяване все повече се превръща в резултат от неправилен начин на живот.

Общоприето е, че различни фактори могат да провокират подобно състояние. Те включват генетична предразположеност, инсулинова резистентност, проблеми с панкреаса, някои заболявания, затлъстяване, липса на упражнения.

Особеността на нарушението е асимптоматична. Тревожни признаци се появяват при диабет тип 1 и 2. В резултат на това пациентът закъснява с лечението, без да знае за здравословни проблеми..

Понякога с развитието на NTG се появяват симптоми, характерни за диабета: интензивна жажда, усещане за сухота в устата, пиене на много течности и често уриниране. Такива признаци обаче не действат като сто процента основа за потвърждаване на диагнозата..

Какво означават получените показатели??

При провеждане на орален тест за глюкозен толеранс трябва да се има предвид една особеност. Кръвта от вена при нормално състояние на нещата съдържа малко по-голямо количество монозахарид от капилярната кръв, взета от пръст.

Тълкуването на орален тест за толерантност към глюкоза в кръвта се оценява съгласно следните точки:

  • Нормалната стойност на GTT е нивото на кръвната глюкоза 2 часа след приложението на сладкия разтвор не надвишава 6,1 mmol / L (7,8 mmol / L при вземане на венозна кръв).
  • Нарушена толерантност - показател над 7,8 mmol / l, но по-малко от 11 mmol / l.
  • Предварително диагностициран захарен диабет - високи нива, а именно над 11 mmol / l.

Еднократната проба има недостатъка, че спадът в кривата на захарта може да бъде пропуснат. Следователно се получават по-надеждни данни чрез измерване на съдържанието на захар 5 пъти за 3 часа или 4 пъти на всеки половин час. Кривата на захарта, чиято норма не трябва да надвишава 6,7 mmol / l на върха, при диабетици замръзва при високи стойности. В този случай се наблюдава плоска крива на захарта. Докато здравите хора бързо показват ниско ниво.

Подготвителен етап от изследването

Как да се направи правилно тест за глюкозен толеранс? Подготовката за анализ играе важна роля за точността на резултатите. Продължителността на изследването е два часа - това се дължи на непостоянното ниво на глюкоза в кръвта. Окончателната диагноза зависи от способността на панкреаса да регулира този показател..

На първия етап от изследването се взема кръв от пръст или вена на гладно, за предпочитане рано сутринта.

След това пациентът пие глюкозен разтвор, който се основава на специален захар-съдържащ прах. За да направите сироп от тесто, той трябва да се разрежда в определено съотношение. Така че, на възрастен се дава да пие 250-300 ml вода, с глюкоза, разредена в нея в обем от 75 г. Дозировката за деца е 1,75 g / kg телесно тегло. Ако пациентът повръща (токсикоза при бременни жени), монозахаридът се прилага интравенозно. След това няколко пъти се взема кръв. Това се прави, за да се получат най-точните данни..

Важно е да се подготвите предварително за тест за толерантност към кръвната захар. Препоръчително е да включите богати на въглехидрати храни (над 150 g) в менюто 3 дни преди проучването. Неправилно е да се яде нискокалорична храна преди анализа - диагнозата хипергликемия ще бъде неправилна, тъй като резултатите ще бъдат подценявани.

Също така трябва да се откажете от приема на диуретици, глюкокортикостероиди и орални контрацептиви 2-3 дни преди тестването. Не можете да ядете 8 часа преди теста, да пиете кафе и да пиете алкохол 10-14 часа преди теста.

Мнозина се интересуват дали е възможно да си измиете зъбите, преди да дарите кръв? Това не трябва да се прави, защото пастите за зъби съдържат подсладители. Можете да миете зъбите си 10-12 часа преди теста.

Характеристики на борбата срещу NVT

След установяване на нарушение на глюкозния толеранс, лечението трябва да бъде навременно. Борбата с NTH е много по-лесна от борбата с диабета. Какво е първото нещо, което трябва да направите? Препоръчително е да се консултирате с ендокринолог.

Едно от основните условия за успешна терапия е промяната на обичайния начин на живот. Специално място заема нисковъглехидратната диета с нарушен глюкозен толеранс. Тя се основава на храненето според системата на Певзнер.

Препоръчва се анаеробно упражнение. Също така е важно да се контролира телесното тегло. Ако загубата на тегло не е успешна, Вашият лекар може да предпише някои лекарства, като метформин. В този случай обаче трябва да сте подготвени за факта, че ще се появят сериозни странични ефекти..

Важна роля играе превенцията на NTG, която се състои в самотестване. Превантивните мерки са особено важни за хората в риск: случаи на диабет в семейството, наднормено тегло, възраст след 50 години.

Как се провежда тест за толерантност към глюкоза - показания за изследване и тълкуване на резултатите

Последицата от недохранването, както при жените, така и при мъжете, може да бъде нарушение на производството на инсулин, което е изпълнено с развитие на захарен диабет, поради което е важно периодично да се взема кръв от вената, за да се проведе тест за толерантност към глюкоза. След декодиране на показателите те поставят или опровергават подозрението за диагноза захарен диабет или гестационен диабет при бременни жени. Запознайте се с процедурата за подготовка за анализа, процеса на провеждане на проба, декодиране на показатели.

Тест за толерантност към глюкоза

Тест за толерантност към глюкоза (GTT) или тест за толерантност към глюкоза се отнася до специфични методи за изследване, които помагат да се идентифицира отношението на организма към захарта. С негова помощ се определя тенденцията към захарен диабет, подозрения за латентно заболяване. Въз основа на показателите можете да се намесите в ситуацията навреме и да премахнете заплахите. Има два вида тестове:

  1. Толеранс към глюкоза през устата или през устата - натоварването със захар се извършва няколко минути след първото вземане на кръв, пациентът е помолен да пие подсладена вода.
  2. Интравенозно - ако е невъзможно да се консумира самостоятелно вода, тя се прилага интравенозно. Този метод се използва за бременни жени с тежка токсикоза, пациенти със стомашно-чревни разстройства.

Показания за

Пациентите със следните фактори могат да получат препоръка от терапевт, гинеколог, ендокринолог за тест за толерантност към глюкоза по време на бременност или съмнение за захарен диабет:

  • съмнение за захарен диабет тип 2;
  • действително наличие на диабет;
  • за избор и настройка на лечението;
  • ако подозирате или имате гестационен диабет;
  • преддиабет;
  • метаболитен синдром;
  • неизправности в работата на панкреаса, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза, черния дроб;
  • нарушен глюкозен толеранс;
  • затлъстяване, ендокринни заболявания;
  • самоуправление на диабета.

Как да се направи тест за глюкозен толеранс

Ако лекарят подозира едно от горните състояния, той или тя ще ви насочи за тест за толерантност към глюкоза. Този метод на изследване е специфичен, чувствителен и "капризен". Струва си да се подготвите внимателно за него, за да не получите фалшиви резултати, а след това, заедно с лекар, да изберете лечение, за да премахнете рисковете и възможните заплахи, усложнения в хода на диабета.

Подготовка за процедурата

Подгответе се добре преди тестване. Подготвителните мерки включват:

  • забрана за прием на алкохол за няколко дни;
  • забранено пушене в деня на тестването;
  • кажете на лекаря за нивото на физическа активност;
  • не яжте сладка храна на ден, не пийте много вода в деня на теста, спазвайте правилната диета;
  • вземете предвид стреса;
  • не вземайте тест за инфекциозни заболявания, следоперативно състояние;
  • спрете да приемате лекарства за три дни: хипогликемични, хормонални, стимулиращи метаболизма, потискащи психиката.
  • ESR е норма за възрастта. ESR над нормата - какво означава това
  • Ултразвук на пикочния мехур
  • Кашлица при хора със сърдечна недостатъчност

Вземане на кръвни проби на гладно

Изследването на кръвната захар отнема два часа, тъй като през това време е възможно да се събере оптимална информация за нивото на кръвната захар. Първата стъпка в теста е вземането на кръвна проба, която трябва да се направи на гладно. Гладуването продължава 8-12 часа, но не повече от 14, в противен случай съществува риск от получаване на ненадеждни резултати от GTT. Те се тестват рано сутрин, за да е възможно да се провери нарастването или спадането на резултатите.

Натоварване с глюкоза

Вторият етап е приемът на глюкоза. Пациентът или пие сладкия сироп, или му се дава интравенозно. Във втория случай се инжектира специален 50% разтвор на глюкоза бавно в продължение на 2-4 минути. За приготвяне се използва воден разтвор с 25 g глюкоза, за деца разтворът се приготвя в размер на 0,5 g на килограм телесно тегло, нормално, но не повече от 75 g. След това дарете кръв.

С орален тест човек изпива 250-300 ml сладка топла вода със 75 g глюкоза за пет минути. За бременни жени 75-100 грама се разтварят в същото количество. За астматици, пациенти с ангина пекторис, инсулт или инфаркт, се препоръчва да приемат само 20 г. Натоварването с въглехидрати не се извършва самостоятелно, въпреки че глюкозният прах се продава в аптеките без рецепта.

Повторно вземане на кръвни проби

На последния етап се правят няколко повторни кръвни теста. В продължение на един час няколко пъти се взема кръв от вената, за да се провери за колебания в нивата на глюкозата. Според техните данни вече се правят изводи, поставя се диагноза. Тестът винаги изисква повторна проверка, особено ако тестът е положителен и кривата на захарта показва етапите на диабет. Трябва да вземете тестове, както е предписано от лекар.

  • Как да приемате активен въглен за прочистване на организма. Правилен прием на активен въглен
  • Пластична хирургия на срамните устни - противопоказания и операция. Лабиопластика на малки и големи срамни устни, видео
  • Диета на домати за отслабване

Резултати от теста за глюкозна толерантност

Въз основа на резултатите от преминаването на захарния тест се определя крива на захарта, която показва състоянието на въглехидратния метаболизъм. Нормата е 5,5-6 mmol на литър капилярна кръв и 6,1-7 венозна кръв. Показанията на захарта по-горе показват преддиабет и евентуално нарушена функция на толерантност към глюкоза, неправилно функциониране на панкреаса. С показатели 7,8-11,1 от пръст и над 8,6 mmol на литър от вена се диагностицира захарен диабет. Ако след първото вземане на кръвна проба числата са по-високи от 7,8 от пръст и 11,1 от вена, тестът е забранен поради развитието на хипергликемична кома.

Причини за неправилни показатели

Фалшиво положителен резултат (висок при здрав човек) е възможен, ако се спазва почивка в леглото или след продължително гладуване. Причините за фалшиво отрицателни индикации (нивото на захарта на пациента е нормално) са:

  • нарушена абсорбция на глюкоза;
  • хипокалорична диета - ограничение във въглехидратите или храната преди теста;
  • повишена физическа активност.

Противопоказания

Не винаги е позволено да се провежда тест за глюкозен толеранс. Противопоказания за преминаване на теста са:

  • индивидуална непоносимост към захар;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, обостряне на хроничен панкреатит;
  • остро възпалително или инфекциозно заболяване;
  • тежка токсикоза;
  • следоперативен период;
  • спазване на стандартната почивка в леглото.

Тест за глюкоза по време на бременност

По време на бременността тялото на бременна жена е изложено на силен стрес, липсват микроелементи, минерали, витамини. Бременните жени са на диета, но някои може да консумират увеличени количества храна, особено въглехидрати, което може да доведе до гестационен диабет (продължителна хипергликемия). Изследването на чувствителност към глюкоза също се прави, за да се открие и предотврати. При поддържане на повишено ниво на глюкоза в кръвта на втория етап, кривата на захарта показва развитието на диабет.

Индикаторите показват заболяването: ниво на захар на гладно над 5,3 mmol / l, един час след поглъщане над 10, след два часа 8,6. След откриване на гестационно състояние, лекарят предписва на жената втори анализ, за ​​да потвърди или опровергае диагнозата. След потвърждение, лечението се предписва в зависимост от продължителността на бременността, раждането се извършва на 38 седмици. 1,5 месеца след раждането на детето, анализът за глюкозния толеранс на организма се повтаря.

Тест за толерантност към глюкоза - какво показва и за какво служи? Подготовка и изпълнение, норми и интерпретация на резултатите. Тест за бременност. Къде се прави изследването?

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Тестът за глюкозен толеранс е лабораторен тест, предназначен да открие скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм, като преддиабет, ранни стадии на диабет.

Преглед на теста за глюкозен толеранс

Имена на теста за глюкозен толеранс (орален глюкозен толеранс, 75 g глюкозен тест, глюкозен толеранс)

Понастоящем наименованието на метода „тест за глюкозен толеранс (GTT)“ е общоприето в Русия. На практика обаче се използват и други наименования, отнасящи се до същия лабораторен диагностичен метод, които по своята същност са синоними на термина „тест за глюкозен толеранс“. Такива синоними на термина GTT са следните: орален тест за глюкозен толеранс (OGTT), орален глюкозен толеранс (OGTT), глюкозен толеранс (TSH), както и 75 g глюкозен тест, тест за захарно натоварване и захарни криви. На английски името на този лабораторен метод се обозначава с термините тест за толерантност към глюкоза (GTT), орален тест за толерантност към глюкоза (ОGTT).

Какво показва и защо е необходим тест за толерантност към глюкоза?

И така, тестът за глюкозен толеранс е определянето на нивото на захар (глюкоза) в кръвта на празен стомах и два часа след приемане на разтвор от 75 g глюкоза, разтворена в чаша вода. В някои случаи се извършва разширен тест за толерантност към глюкоза, при който нивото на кръвната захар се определя на гладно, 30, 60, 90 и 120 минути след изпиване на разтвор от 75 g глюкоза.

Обикновено кръвната захар на гладно трябва да варира между 3,3 - 5,5 mmol / L за кръв от пръстите и 4,0 - 6,1 mmol / L за кръв от вена. Един час след като човек изпие 200 ml течност на гладно, в която се разтварят 75 g глюкоза, нивото на кръвната захар се повишава до максимално ниво (8-10 mmol / l). След това, когато входящата глюкоза се обработва и абсорбира, нивото на кръвната захар намалява и 2 часа след приемането на 75 g глюкоза почти се нормализира и е по-малко от 7,8 mmol / L за кръв от пръст и вена.

Ако два часа след приема на 75 g глюкоза нивото на кръвната захар е над 7,8 mmol / l, но под 11,1 mmol / l, това показва латентно нарушение на метаболизма на въглехидратите. Тоест фактът, че въглехидратите в човешкото тяло се усвояват с разстройства твърде бавно, но засега тези разстройства се компенсират и протичат тайно, без видими клинични симптоми. Всъщност, необичайно ниво на кръвната захар два часа след приемане на 75 g глюкоза означава, че човек вече активно развива захарен диабет, но все още не е придобил класическата разширена форма с всички характерни симптоми. С други думи, човекът вече е болен, но стадият на патологията е ранен и следователно все още няма симптоми.

По този начин е очевидно, че стойността на теста за глюкозен толеранс е огромна, тъй като този прост анализ позволява да се открие патологията на въглехидратния метаболизъм (захарен диабет) на ранен етап, когато все още няма характерни клинични симптоми, но е възможно да се проведе лечение и да се предотврати образуването на класически диабет. И ако скритите нарушения на въглехидратния метаболизъм, които се откриват с помощта на тест за толерантност към глюкоза, могат да бъдат коригирани, обърнати и предотвратени от развитието на болестта, тогава на етапа на диабета, когато патологията е вече напълно оформена, вече не е възможно да се излекува болестта, но можете само изкуствено да поддържате нормално ниво на захар с лекарства в кръвта, забавяйки появата на усложнения.

Трябва да се помни, че тестът за глюкозен толеранс позволява да се открият скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм на ранен етап, но не дава възможност да се направи разлика между първия и втория тип захарен диабет, както и причините за развитието на патологията.

Предвид значимостта и диагностичното съдържание на теста за глюкозен толеранс, този анализ е оправдано да се извършва, когато има съмнения за наличие на латентно нарушение на въглехидратния метаболизъм. Признаците на такова скрито нарушение на метаболизма на въглехидратите са както следва:

  • Нивото на кръвната захар е над нормалното, но под 6,1 mmol / L за кръв от пръст и 7,0 mmol / L за кръв от вена;
  • Периодичната поява на глюкоза в урината на фона на нормалните нива на кръвната захар;
  • Интензивна жажда, често и обилно уриниране, както и повишен апетит на фона на нормалните нива на кръвната захар;
  • Наличието на глюкоза в урината по време на бременност, тиреотоксикоза, чернодробни заболявания или хронични инфекциозни заболявания;
  • Невропатия (нарушена нервна функция) или ретинопатия (нарушение на ретината) без ясна причина.

Ако човек има признаци на латентни нарушения на метаболизма на въглехидратите, тогава му се препоръчва да направи тест за толерантност към глюкоза, за да се увери в наличието или отсъствието на ранен стадий на патология.

Абсолютно здрави хора, които имат нормални нива на кръвната захар и нямат признаци на латентни нарушения на метаболизма на въглехидратите, не е необходимо да правят тест за толерантност към глюкоза, тъй като той е напълно безполезен. Също така не е необходимо да правите тест за толерантност към глюкоза за тези, чието ниво на кръвна захар на гладно вече съответства на захарен диабет (над 6,1 mmol / L за кръв от пръст и повече от 7,0 за кръв от вена), тъй като техните нарушения са съвсем очевидни, не скрити.

Показания за извършване на тест за глюкозен толеранс

Така че тестът за глюкозен толеранс е задължително показан за изпълнение в следните случаи:

  • Съмнителни резултати от определяне на нивото на глюкозата на гладно (под 7,0 mmol / l, но над 6,1 mmol / l);
  • Случайно установено повишаване на нивата на кръвната захар по време на стрес;
  • Случайно установено наличие на глюкоза в урината на фона на нормални нива на кръвната захар и липса на симптоми на захарен диабет (повишена жажда и апетит, често и обилно уриниране);
  • Наличието на признаци на захарен диабет на фона на нормалните нива на кръвната захар;
  • Бременност (за откриване на гестационен захарен диабет);
  • Наличието на глюкоза в урината на фона на тиреотоксикоза, чернодробно заболяване, ретинопатия или невропатия.

Ако човек има някоя от горните ситуации, той определено трябва да премине тест за глюкозен толеранс, тъй като има много висок риск от латентно протичане на захарен диабет. И точно за потвърждаване или опровержение на такъв латентен захарен диабет в такива случаи се провежда тест за толерантност към глюкозата, който ви позволява да „разкриете“ незабележимо нарушение на метаболизма на въглехидратите в организма..

В допълнение към горните задължителни показания, има редица ситуации, в които е желателно хората редовно да дават кръв за тест за глюкозен толеранс, тъй като те имат висок риск от развитие на захарен диабет. Такива ситуации не са задължителни индикации за преминаване на тест за толерантност към глюкоза, но при тях е много желателно периодично да се извършва този анализ, за ​​да се идентифицират своевременно преддиабет или латентен диабет на ранен етап..

Подобни ситуации, при които се препоръчва периодично да се прави тест за толерантност към глюкоза, включват наличието на следните заболявания или състояния при човек:

  • Възраст над 45 години;
  • Индекс на телесна маса над 25 kg / cm 2;
  • Наличието на захарен диабет при родители или кръвни братя и сестри;
  • Заседнал начин на живот;
  • Гестационен захарен диабет при минали бременности;
  • Раждане на дете с тегло над 4,5 кг;
  • Преждевременно раждане, мъртво раждане, минали аборти;
  • Артериална хипертония;
  • Нива на HDL под 0,9 mmol / L и / или триглицериди над 2,82 mmol / L;
  • Всяка патология на сърдечно-съдовата система (атеросклероза, исхемична болест на сърцето и др.);
  • Поликистозна болест на яйчниците;
  • Подагра;
  • Хронична пародонтална болест или фурункулоза;
  • Прием на диуретици, глюкокортикоидни хормони и синтетични естрогени (включително като част от комбинирани орални контрацептиви) за дълъг период от време.

Ако човек няма нито едно от горните състояния или заболявания, но възрастта му е над 45 години, тогава му се препоръчва да прави тест за глюкозен толеранс веднъж на всеки три години.

Ако човек има поне две от горепосочените състояния или заболявания, тогава му се препоръчва да направи тест за глюкозен толеранс без провал. Ако в същото време стойността на теста се окаже нормална, тогава той трябва да се приема като част от профилактичен преглед на всеки три години. Но когато резултатите от теста не са нормални, тогава трябва да извършите предписаното от лекаря лечение и да правите теста веднъж годишно, за да наблюдавате състоянието и прогресията на заболяването.

Противопоказания за теста за глюкозен толеранс

Тестът за глюкозен толеранс е противопоказан за абсолютно тези, които страдат от предварително диагностициран захарен диабет и когато нивото на кръвната захар на гладно е 11,1 mmol / l или по-високо! В такава ситуация GTT никога не се извършва, тъй като натоварването с глюкоза може да провокира развитието на хипергликемична кома..

Също така, тест за глюкозен толеранс е противопоказан в случаите, когато има фактори, които могат да повлияят на резултата му и да го направят неточен, т.е. фалшиво положителен или фалшиво отрицателен. Но в такива случаи противопоказанието обикновено е временно, действащо до изчезване на фактора, който влияе върху резултата от теста.

Така че, тестът за глюкозен толеранс не се извършва в следните случаи:

  • Остър период на всяко заболяване, включително инфекциозно (например ARVI, обостряне на стомашна язва, чревни разстройства и др.);
  • Миокарден инфаркт, пренесен преди по-малко от месец;
  • Периодът на силен стрес, в който е човекът;
  • Травма, раждане или операция на възраст под 2 до 3 месеца;
  • Алкохолна цироза на черния дроб;
  • Хепатит;
  • Периодът на менструация при жените;
  • Периодът на бременност е повече от 32 седмици;
  • Прием на лекарства, които повишават нивата на кръвната захар (адреналин, кофеин, рифампицин, глюкокортикоидни хормони, хормони на щитовидната жлеза, диуретици, орални контрацептиви, антидепресанти, психотропни лекарства, бета-блокери (атенолол, бисопролол и др.)). Преди да вземете теста за глюкозен толеранс, трябва да спрете да приемате такива лекарства поне три дни.

Кой лекар може да предпише тест за глюкозен толеранс?

Провеждане на тест за толерантност към глюкоза

Подготовка за теста за глюкозен толеранс

Как да се направи тест за глюкозен толеранс?

Пациентът идва в лабораторията, където му се взема кръв на гладно от пръст или от вена, за да се определи нивото на глюкозата на гладно (гладно). След това се приготвя глюкозен разтвор и се оставя да се пие в продължение на пет минути на малки глътки. Ако разтворът субективно изглежда сладко сладък и прекалено гаден, добавете към него малко лимонена киселина или прясно изцеден лимонов сок.

След като глюкозният разтвор е изпит, се отбелязва времето и пациентът се настанява в удобно положение и се моли да седне спокойно в лечебното заведение през следващите два часа, без да извършва активна работа. Препоръчително е просто да прочетете любимата си книга за тези два часа. В продължение на два часа след приема на глюкозния разтвор не трябва да ядете, да пиете, да пушите, да консумирате алкохол и енергия, да спортувате, да сте нервни.

Два часа след приемане на глюкозния разтвор се взема кръв отново от вена или от пръст и се определя концентрацията на захар в кръвта. Стойността на кръвната захар два часа след приема на глюкозния разтвор е резултатът от теста за толерантност към глюкозата.

В някои случаи се извършва разширен тест за толерантност към глюкоза, при който се взема кръв от пръст или вена 30, 60, 90 и 120 минути след вземане на глюкозен разтвор. Всеки път, когато се определя нивото на кръвната захар, получените стойности се нанасят на графика, където оста X е времето, а оста Y е концентрацията на кръвната захар. В резултат се получава графика, в която нормалното ниво на кръвната захар е максимум 30 минути след приема на глюкозния разтвор, а след 60 и 90 минути нивата на кръвната захар непрекъснато намаляват, достигайки почти постно ниво на захар до 120-ата минута.

Когато кръвта се взема от пръста два часа след приема на глюкозния разтвор, изследването се счита за завършено. След това можете да си тръгнете и да правите каквото правите през деня..

Глюкозният разтвор за теста за глюкозен толеранс се приготвя по същия начин - определено количество глюкоза се разтваря в чаша вода. Но количеството глюкоза може да бъде различно и зависи от възрастта и телесното тегло на човека..

Така че, за възрастни с нормална физика с нормално телесно тегло, 75 g глюкоза се разтварят в 200 ml вода. За много затлъстели възрастни дозата на глюкозата се изчислява индивидуално от съотношението 1 g глюкоза на 1 kg телесно тегло, но не повече от 100 g. Например, ако човек тежи 95 kg, тогава дозата на глюкозата за него е 95 * 1 = 95 г. И това е 95 g, което се разтваря в 200 ml вода и дайте да се пие. Ако човек тежи 105 кг, тогава очакваната доза глюкоза за него е 105 г, но за теста е разрешено максимум 100 г. Така че, за пациент с тегло 105 кг, дозата глюкоза е 100 г, които се разтварят в чаша вода и се оставят да пият.

За деца, чието телесно тегло е по-малко от 43 kg, дозата на глюкозата също се изчислява индивидуално, въз основа на съотношението 1,75 g на 1 kg телесно тегло. Например, едно дете тежи 20 кг, което означава, че дозата глюкоза за него е 20 * 1,75 г = 35 г. По този начин за дете с тегло 20 кг 35 г глюкоза се разтварят в чаша вода. На деца с тегло над 43 kg се дава обичайната доза глюкоза за възрастни, а именно 75 g на чаша вода.

След тест за глюкозен толеранс

Когато тестът за толерантност към глюкозата приключи, можете да ядете каквото искате, да пиете, а също така да се върнете към пушенето и алкохола. По принцип натоварването с глюкоза обикновено не причинява влошаване на благосъстоянието и не влияе неблагоприятно на състоянието на скоростта на реакциите и следователно след тест за толерантност към глюкоза можете да се занимавате с какъвто и да е бизнес, включително работа, шофиране на кола, учене и т.н..

Резултати от теста за глюкозна толерантност

Резултатът от теста за глюкозен толеранс е две числа: едното е нивото на кръвната захар на гладно, а второто е стойността на кръвната захар два часа след приема на глюкозния разтвор.

Ако е извършен разширен тест за толерантност към глюкоза, резултатът е пет цифри. Първото число е стойността на кръвната захар на гладно. Втората цифра е нивото на кръвната захар 30 минути след приема на глюкозния разтвор, третата цифра е нивото на захарта един час след приема на глюкозния разтвор, четвъртата цифра е кръвната захар след 1,5 часа, а петата цифра е кръвната захар след 2 часа..

Получените стойности на кръвната захар на гладно и след прием на глюкозен разтвор се сравняват с нормалните и се прави заключение за наличието или отсъствието на патология на въглехидратния метаболизъм.

Скорост на тест за толерантност към глюкоза

Нормалните нива на глюкоза на гладно са 3,3 - 5,5 mmol / L за кръвта с пръст и 4,0 - 6,1 mmol / L за кръвта във вените.

Нивото на кръвната захар два часа след приема на глюкозния разтвор обикновено е по-малко от 7,8 mmol / L.

Нивото на кръвната захар половин час след приема на глюкозния разтвор трябва да бъде по-ниско от един час по-късно, но по-високо от това на празен стомах и да бъде приблизително 7 - 8 mmol / l.

Нивото на кръвната захар един час след приема на глюкозния разтвор трябва да бъде най-високото, приблизително 8-10 mmol / L.

Нивото на захарта след 1,5 часа след приема на глюкозния разтвор трябва да бъде същото като след половин час, т.е. приблизително 7 - 8 mmol / l.

Декодиране на тест за толерантност към глюкозата

Според резултатите от теста за глюкозен толеранс, лекарят може да направи три варианта за заключение - нормата, преддиабет (нарушен глюкозен толеранс) и захарен диабет. Кръвната захар на гладно и два часа след приемане на глюкозен разтвор, съответстващи на всяко от трите заключения, са показани в таблицата по-долу..

Естеството на въглехидратния метаболизъмКръвна захар на гладноНиво на кръвната захар два часа след приема на разтвор на глюкоза
Норма3,3 - 5,5 mmol / L за кръв от пръст
4,0 - 6,1 mmol / L за кръв от вена
4,1 - 7,8 mmol / L за кръв от пръст и вена
Преддиабет (нарушен глюкозен толеранс)По-малко от 6,1 mmol / L за кръв с пръсти
По-малко от 7,0 mmol / L за кръв от вена
6,7 - 10,0 mmol / L за кръв от пръст
7,8 - 11,1 mmol / L за кръв от вена
ДиабетПовече от 6,1 mmol / L за кръв от пръст
Повече от 7,0 mmol / L за кръв от вена
Повече от 10,0 mmol / L за кръв от пръст
Повече от 11,1 mmol / L за кръв от вена

За да разберете какъв резултат е получил конкретен човек според теста за глюкозен толеранс, трябва да проучите в какъв диапазон от нива на захар попадат неговите анализи. След това вижте какъв (нормален, преддиабет или диабет) диапазонът на захарта, в който попадат вашите собствени анализи.

Тест за толерантност към глюкоза по време на бременност

Главна информация

Тестът за глюкозен толеранс по време на бременност не се различава от този, провеждан при жени извън бременността и се прави за диагностициране на гестационен захарен диабет. Факт е, че при жените по време на бременност в някои случаи се развива диабет, който обикновено изчезва след раждането. С цел идентифициране на такъв диабет се прави тест за толерантност към глюкоза за бременни жени..

По време на бременност тестът за глюкозен толеранс е задължителен на всеки етап от бременността, ако жената има съмнителни резултати за определяне на захарта на гладно.

В други случаи на здрави жени се предписва тест за толерантност към глюкоза на 24 до 28 гестационна седмица за откриване на латентен гестационен диабет..

Доставката на тест за толерантност към глюкоза по време на бременност трябва да се извърши след определена следна подготовка:

  • В продължение на три дни трябва да се спазва богата на въглехидрати диета (количеството въглехидрати трябва да бъде най-малко 150 g на ден).
  • В деня преди да вземете теста, трябва да изключите прекомерен физически и психо-емоционален стрес, да не пушите, да не пиете алкохол.
  • Трябва да откажете храна в продължение на 8 - 12 часа преди да вземете теста, през който е позволено да пиете чиста вода без газ.
  • Анализът се взема строго сутрин на гладно.
  • Три дни преди теста спрете приема на глюкокортикоидни хормони, хормони на щитовидната жлеза, диуретици, бета-блокери и други лекарства, които повишават или понижават нивата на кръвната захар.

Не можете да правите тест за толерантност към глюкоза на фона на някакво остро заболяване, включително инфекциозно (например грип, обостряне на пиелонефрит и др.), С гестационна възраст над 32 седмици.

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност се взема по следния метод, а именно: жена идва в лабораторията, взема й се кръв, за да се определи нивото на кръвната захар на гладно. След това те дават глюкозния разтвор да се пие на бавни глътки, след което те искат да седнат или да легнат два часа. През тези два часа не можете да спортувате, да пушите, да ядете, да пиете сладка вода, да бъдете нервни. След един час и два часа от жената отново се взема кръв, за да се определи концентрацията на захар и при това тестът се счита за завършен.

Резултатът е три цифри - кръвна захар на гладно, кръвна захар един час и два часа след приема на глюкозния разтвор. Тези цифри се сравняват с нормите и се заключава, че наличието или липсата на гестационен захарен диабет.

Тест за степен на глюкозен толеранс по време на бременност

Обикновено кръвната захар на гладно при бременна жена трябва да бъде под 5,1 mmol / L. Нивото на кръвната захар 1 час след приема на глюкозния разтвор обикновено е под 10,0 mmol / L, а след 2 часа - по-малко от 8,5 mmol / L.

Гестационният захарен диабет се определя, ако стойностите на параметрите на глюкозния толеранс tesa при бременна жена са както следва:

  • Кръвна захар на гладно - повече от 5,1 mmol / l, но по-малко от 7,0 mmol / l;
  • Ниво на кръвната захар един час след приемане на разтвор на глюкоза - повече от 10,0 mmol / l;
  • Ниво на кръвната захар два часа след приема на разтвор на глюкоза - над 8,5 mmol / L, но под 11,1 mmol / L.

Къде е цената на извършен тест за глюкозен толеранс

Запишете се за проучване

За да уговорите среща с лекар или диагностика, просто трябва да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва

+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург

Операторът ще ви изслуша и ще пренасочи обаждането до необходимата клиника или ще вземе поръчка за среща със специалиста, от който се нуждаете.

Къде се прави тест за глюкозен толеранс??

Тестът за толерантност към глюкозата се извършва в почти всички частни лаборатории и в лабораториите на обикновените държавни болници и клиники. Следователно е лесно да се направи това изследване - просто се свържете с лабораторията на държавна или частна клиника. Правителствените лаборатории обаче често нямат глюкоза за тестване и в този случай ще трябва сами да закупите глюкоза на прах от аптеката, да я донесете със себе си и персоналът на лечебното заведение ще вземе решение и ще извърши теста. Глюкозата на прах обикновено се продава в публичните аптеки, които имат отдел по рецепта, но в частните аптечни вериги на практика не е така..

Цена на тест за толерантност към глюкоза

В момента цената на тест за толерантност към глюкоза в различни държавни и частни лечебни заведения варира от 50 до 1400 рубли.

13 първи признака на диабет, които не бива да пропускате - видео

Кръвна захар и диабет. Признаци, причини и симптоми на диабет, хранителни навици, лекарства - видео

Как да намалим кръвната захар без хапчета - видео

Захарен диабет и зрение. Структурата на ретината. Диабетна ретинопатия: симптоми - видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.

Техника за извършване и интерпретиране на резултатите от теста за глюкозен толеранс

В тази статия ще научите:

Според последните данни от изследванията броят на случаите на захарен диабет в света се е удвоил през последните 10 години. Подобно бързо нарастване на честотата на диабета беше причината за приемането на Резолюцията на ООН за захарния диабет с препоръка към всички държави да разработят стандарти за диагностика и лечение. Тестът за толерантност към глюкозата е включен в стандартите за диагностициране на захарен диабет. Според този показател те говорят за наличие или отсъствие на заболяване при човек..

Тестът за толерантност към глюкозата може да се извърши през устата (чрез пиене на глюкозен разтвор директно от пациента) и интравенозно. Вторият метод се използва рядко. Устният тест е повсеместен.

Известно е, че хормонът инсулин свързва глюкозата в кръвта и я доставя до всяка клетка на тялото, в съответствие с енергийните нужди на определен орган. Ако човек отделя недостатъчно количество инсулин (захарен диабет тип 1) или се произвежда нормално, но чувствителността му към глюкоза е нарушена (захарен диабет тип 2), тогава тестът за поносимост ще отразява надценените стойности на кръвната захар.

Действие на инсулина върху клетката

Лесното изпълнение, както и общата наличност, позволяват на всеки със съмнение за нарушение на въглехидратния метаболизъм да премине през него в медицинско заведение.

Показания за извършване на тест за толерантност

Тестът за толерантност към глюкозата се извършва в по-голяма степен за откриване на преддиабет. За да се потвърди захарният диабет, не винаги е необходимо да се провежда упражнителен тест; една висока стойност на кръвната захар, записана в лабораторни условия, е достатъчна.

Има редица случаи, когато е необходимо да се предпише тест за толерантност към глюкоза на човек:

  • има симптоми на захарен диабет, но рутинните лабораторни изследвания не потвърждават диагнозата;
  • наследствеността при захарен диабет е обременена (майката или бащата имат това заболяване);
  • стойностите на кръвната захар на гладно са леко увеличени от нормата, но няма симптоми, характерни за захарен диабет;
  • глюкозурия (наличие на глюкоза в урината);
  • наднормено тегло;
  • анализ на толерантността към глюкозата се извършва при деца, ако има предразположение към заболяването и при раждането детето е имало тегло над 4,5 кг, а също така има повишено телесно тегло в процеса на израстване;
  • при бременни жени се извършва през втория триместър, с надценена кръвна глюкоза на гладно;
  • чести и повтарящи се инфекции по кожата, в устата или продължително незарастване на рани по кожата.

Противопоказания за анализа

Специфични противопоказания, при които не може да се направи тест за толерантност към глюкозата:

  • спешни състояния (инсулт, инфаркт), травма или операция;
  • изразен захарен диабет;
  • остри заболявания (панкреатит, гастрит в острата фаза, колит, остри респираторни инфекции и други);
  • прием на лекарства, които променят нивата на кръвната захар.

Подготовка за теста за глюкозен толеранс

Важно е да знаете, че преди да вземете тест за толерантност към глюкоза, се нуждаете от проста, но задължителна подготовка. Трябва да се спазват следните условия:

  1. тест за глюкозен толеранс се извършва само на фона на здравословно състояние на човек;
  2. кръв се дарява на празен стомах (последното хранене преди анализа трябва да бъде поне 8-10 часа);
  3. нежелателно е да се мият зъбите и да се използва дъвка преди анализа (дъвка и паста за зъби могат да съдържат малко количество захар, която започва да се абсорбира вече в устната кухина, поради което резултатите могат да бъдат фалшиво надценени);
  4. в навечерието на теста консумацията на алкохол е нежелана и тютюнопушенето е изключено;
  5. преди теста трябва да водите нормалния си ежедневен живот, прекалената физическа активност, стрес или други психо-емоционални разстройства не са желателни;
  6. забранено е извършването на този тест, докато приемате лекарства (лекарствата могат да променят резултатите от теста).

Процедура за изпитване

Този анализ се извършва в болница под наблюдението на медицински персонал и се състои от следното:

  • сутрин, строго на гладно, пациентът взема кръв от вената и определя нивото на глюкоза в нея;
  • на пациента се предлага да изпие 75 грама безводна глюкоза, разтворена в 300 ml чиста вода (за деца, глюкозата се разтваря в размер на 1,75 грама на 1 kg телесно тегло);
  • 2 часа след изпития разтвор на глюкоза се определя нивото на кръвната глюкоза;
  • оценява динамиката на промените в кръвната захар въз основа на резултатите от теста.

Важно е, че за резултат без грешки, нивото на глюкозата се определя незабавно в взетата кръв. Не е разрешено замразяване, продължително транспортиране или дългосрочен престой на стайна температура.

Оценка на резултатите от теста за захар

Оценете получените резултати с нормални стойности, които трябва да бъдат при здрав човек.

Нарушеният глюкозен толеранс и нарушената гликемия на гладно са преддиабет. В този случай само тест за толерантност към глюкоза може да помогне за идентифициране на предразположение към диабет..

Тест за толерантност към глюкоза по време на бременност

Тестът за натоварване с глюкоза е важен диагностичен признак за развитието на захарен диабет при бременна жена (гестационен захарен диабет). В повечето предродилни клиники той е включен в задължителния списък с диагностични мерки и е показан за всички бременни жени, заедно с обичайното определяне на кръвната захар на гладно. Но най-често се извършва по същите показания, както при небременни жени..

Поради промени в работата на жлезите с вътрешна секреция и промени в хормоналните нива, бременните жени са изложени на риск от развитие на захарен диабет. Заплахата от това състояние се появява не само за самата майка, но и за нероденото дете..

Ако кръвта на жената има високо ниво на глюкоза, тогава тя със сигурност ще влезе в плода. Излишното количество глюкоза води до раждането на голямо дете (над 4–4,5 кг), тенденция към диабет и увреждане на нервната система. Много рядко има единични случаи, когато бременността може да завърши с преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Тълкуването на получените стойности на теста е представено по-долу..

Заключение

Тестът за глюкозен толеранс е включен в стандартите за предоставяне на специализирана медицинска помощ на пациенти със захарен диабет. Това дава възможност на всички пациенти, предразположени към захарен диабет или заподозрени в преддиабет, да го претърпят безплатно по полица на задължително здравно осигуряване в поликлиника.

Информативността на метода дава възможност да се установи диагноза на началния етап от развитието на заболяването и да започне да го предотвратява навреме. Захарният диабет е начин на живот, който трябва да се възприеме. Продължителността на живота с тази диагноза сега напълно зависи от самия пациент, неговата дисциплина и правилното изпълнение на препоръките на специалистите.

Прочетете Повече За Причините За Диабет