Намаляване на HDL холестерола - причини и рискове

Съвсем наскоро всички мислехме, че всеки холестерол е много лош и се опитвахме по всякакъв начин да избягваме храни с високо съдържание. Тогава учени и лекари разбраха проблема и стигнаха до заключението, че само излишъкът от "лош" холестерол вреди на организма, а "добрият" холестерол е много важен за нормалното функциониране на всички системи на човешкото тяло. Време е да разберем какво е "добър" холестерол и как сме заплашени от липса или ниско ниво.

Какво е HDL

Характеристики и значение на HDL холестерола

Тялото е тънка и добре регулирана естествена система, в която всеки от съставните му елементи е на мястото си, ангажиран е да изпълнява своята ясна функция и е пряко свързан с останалите детайли на сложен механизъм - човешкото тяло.

Холестеролът е важна част от тази система. За нормалното функциониране на организма са важни всички компоненти, включително мазнините - липидите. Холестеролът принадлежи към липидите и, както всичко в човешкото тяло, той може да се движи само по основните транспортни пътища - кръвоносните съдове. Липидите обаче не се разтварят в кръвта, така че не могат да се прехвърлят, така да се каже, в чист вид. За транспортиране те се свързват със специални транспортни протеини и стават разтворими, тоест могат да се движат в кръвния поток. Получените съединения се наричат ​​липопротеини или липопротеини. "Добрият" холестерол, който ни интересува, е липопротеинът с висока плътност.

Основната му функция е да придвижва липидите от тъканите на органите през кръвоносните съдове към черния дроб, където се превръща в мастни киселини - оползотворява.

"Лошият" холестерол или липопротеините с ниска плътност преминава от черния дроб през съдовете до различни органи и тъкани. Ако нивото на HDL намалее и LDL се повиши, това означава, че холестеролът започва да се движи по-бавно през съдовете и постепенно се натрупва по стените им, образувайки холестеролни плаки. Това води до атеросклероза на кръвоносните съдове и оттам вече е близо до инсулти, инфаркти, тромбоемболии и други смъртоносни заболявания..

Задание за анализ

Показания за тестване на нивото на HDL холестерол в кръвта

Тестването за "добри" нива на холестерол може да даде на лекаря индикация за редица състояния:

  • Атеросклероза
  • Диабет
  • Коронарна болест на сърцето
  • Болести на черния дроб и бъбреците
  • Остри инфекции
  • Затлъстяване

Анализи от този вид се правят преди различни хирургични интервенции, предписване на нови лекарства, при промяна на диетата и за проследяване и проследяване на резултатите от лечението или използването на диети..

Данните за понижен HDL холестерол в кръвта на пациента показват високо ниво на риск от развитие на атеросклероза и съпътстващи заболявания, но не показват конкретно заболяване или засегнат орган. За изясняване на диагнозата ще са необходими редица допълнителни изследвания и изследвания..

Също така се провеждат тестове за холестерол, както е планирано, за да се провери състоянието на пациентите, включително затлъстяването..

Загубата на тегло трябва да бъде придружена от нормализиране на показателите, следователно са необходими тестове, за да се установи дали процесът протича правилно и дали пациентът следва всички инструкции на лекуващия лекар.

Подготовка на пробата и процедура

Диагностика на нивото на холестерола

За изследване на холестерол се взема кръв от вена, която се взема сутрин на гладно. Като препарат пациентът трябва да се въздържа от ядене в продължение на минимум 12 и максимум 14 часа преди тестването. Това е необходимо, за да се нормализират нивата на холестерола и да се получат най-точните данни..

Преди теста можете да пиете само вода, трябва да избягвате психологически и физически стрес. В навечерието трябва да се откажете от мазни и пържени храни, алкохол и всякакви агресивни натоварвания върху храносмилателните органи (преяждане, пушени храни, тежка храна и т.н.).

Когато се подготвяте за теста, трябва да запомните, че една и съща вреда може да бъде причинена както от прекомерно хранене, особено тези с високо съдържание на мазнини, така и от твърде дълго гладуване.

За да не влияят тези фактори на нормалните показатели, пациентът трябва стриктно да следва инструкциите и препоръките за подготовка за вземане на кръвни проби за холестерол. Ако възникнат въпроси, по-добре е незабавно да ги кажете на специалист, в противен случай по-късно може да се наложи да направите отново анализа.

Декодиране: норма

Нивото на "добрия" холестерол постоянно се колебае и по различно време различните показатели са норма. При провеждане на тест трябва да се вземат предвид възрастта и полът на пациента, тъй като показателите за различните категории пациенти могат да се различават.

HDL в кръвта, mg / dl

Възраст в годиниЖениМъже
От раждането до 1430 - 6530 - 60
15 до 1930 - 7030 - 60
20 до 2930 - 7530 - 70
30 до 3930 - 8030 - 70
Над 4030 - 8530 -70

Намирането на доказателства за понижен HDL холестерол е тревожен знак. Това може да показва различни нарушения във функционирането на организма, особено факта, че пациентът рискува да получи кръвоносни съдове, "запушени" от атеросклеротични плаки, които са изцяло съставени от "лош" холестерол..

Така че в този случай спадът на стойностите на липопротеините с висока плътност под нормалното ниво заплашва човешкото тяло с развитието на болести, които са опасни за здравето и живота..

Дешифрирането на данните, получени в резултат на анализа, е бизнес на добре обучен специалист. Той оценява всички показатели заедно и въз основа на общите данни прави заключения за наличието на определено заболяване и предписва специализирано лечение. Самодиагностиката означава да изложите здравето си на риск.

Причини за понижаване на HDL холестерола

Понижен HDL холестерол - възможни причини

Ако HDL холестеролът е понижен, това може да показва нарушения на липидния метаболизъм и развитието на съдова атеросклероза. Също така, намалените нива на липопротеини с висока плътност показват висок риск от появата и развитието на коронарна болест на сърцето. Впоследствие, без подходящо лечение, това състояние може да се усложни от тежки патологии до инфаркти и инсулти..

Някои медицински състояния, като хранителни алергии или цьолиакия (тялото не приема зърнени храни), могат да причинят намаляване на HDL. При тези заболявания човек не получава необходимите хранителни вещества и поради това нивото на липопротеините спада. Тези заболявания включват също чернодробни проблеми и хипотиреоидизъм. Когато те променят метаболизма и количеството „добър“ холестерол може да падне.

Полезно видео - Холестерол: HDL и LDL.

Някои лекарства могат да помогнат за понижаване на нивата на HDL. Промените в хормоналните нива, свързани с бременността, менопаузата или контрацепцията, имат същия ефект..

Неправилното небалансирано хранене и липсата на адекватна подвижност също води до дестабилизация на нивото на "лошия" и "добрия" холестерол..

Тютюнопушенето е друга причина за намаляване на количеството на необходимите липопротеини. Вече е установено, че отказването от тютюн нормализира "добрия" холестерол, въпреки че механизмът на това взаимодействие все още не е проучен. Друга важна причина за ниските нива е наднорменото тегло и затлъстяването. Такива хора имат твърде високи нива на триглицериди, което причинява увеличаване на "лошия" холестерол и намаляване на "добрия".

Симптоми и лечение

Признаци за понижаване на HDL холестерола и начини за нормализиране на показателя

В началните етапи ниските стойности на HDL са асимптоматични и могат да бъдат открити главно случайно, по време на преглед или предписване на тестове. Симптомите се появяват дори когато заболяването се проявява живо - появява се наднормено тегло, задух, сърцебиене, проблеми с кръвоносните съдове и храносмилането, други признаци на атеросклероза.

Ако HDL холестеролът е понижен, трябва да се вземат адекватни мерки. На първо място, трябва да се погрижите за промяна на диетата и намаляване на наднорменото тегло. Самото отслабване може да повиши нивото на тези липопротеини до нормални нива..

Преминаването към рационално балансирано хранене ще помогне да се стабилизира количеството им и да се поддържа на нормалното ниво..

Също така това се улеснява от спирането на тютюнопушенето и алкохола, преминаването към здравословен начин на живот. Въпреки това, умерената консумация на червено натурално сухо вино помага в борбата с атеросклерозата и сърдечно-съдовите заболявания. Ниацин (никотинова киселина) също може да се приема под лекарско наблюдение. Това лекарство може да има противопоказания и странични ефекти, така че неконтролираният прием може да навреди, а не да подобри ситуацията..

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

HDL намалява защо и какво да правя

Как да повишим добрия холестерол

Около 70% от LDL циркулира в кръвта, останалата част е HDL. При нормално ниво на липопротеини с висока плътност излишният лош холестерол се транспортира от клетките до черния дроб за екскреция.

Когато нивото на добрия холестерол намалее, увреденият ендотел (вътрешната обвивка на кръвоносните съдове) се пълни с частици наситени LDL. С течение на годините се образуват атеросклеротични плаки, които частично или напълно блокират притока на кръв.

Патологичният процес първоначално е асимптоматичен, промени се забелязват само когато се получи резултат от кръвен тест с ниско съдържание на HDL.

Въз основа на данните лекуващият лекар препоръчва и предписва набор от немедикаментозни мерки. Пълната корекция на начина на живот може да повиши нивото на добър холестерол в кръвта.

Диета

Повечето от холестерола човек получава от храната, следователно е необходимо да се придържаме към медицинското хранене.

За хипохолестеролна диета са ви необходими:

  1. Премахване или драстично ограничаване на консумацията на животински мазнини (червено месо, свинска мас, масло, яйца).
  2. Не превишавайте дневното съдържание на калории (по-малко от 2500 kcal).
  3. Преминете към храни с мононенаситени и полиненаситени липиди (риба и морски дарове, растителни масла, ядки).
  4. Яжте достатъчно богати на фибри зеленчуци и плодове.
  5. Добавяйте зърнени трици към диетата всеки ден.

Пълно отхвърляне на лошите навици

Никотинът уврежда вътрешната повърхност на артериите, където натоварените с холестерол частици са склонни да проникват.

Алкохолиците развиват мастна хепатоза и цироза. Увредените хепатоцити не са в състояние да произвеждат тези липопротеини, липидният метаболизъм е нарушен.

Отслабване

Индексът на телесна маса не трябва да надвишава 25. Проучванията показват, че на всеки 2,2 кг загубено тегло се увеличава HDL с 0,35 mg / dL.

Спорт и упражнения

Физическата активност поставя необходимия стрес върху сърдечния мускул, кръвоносната система и е в състояние да увеличи HDL по естествен начин.

Честотата на изследванията зависи от здравословното състояние на човека. При наличие на фактори, които повишават риска от сърдечно-съдови усложнения, тестовете се правят редовно. Липидният статус на мъжете над 45 години и на жените над 55 години подлежи на задължителен контрол..

Отслабване

Всеки излишен килограм влияе отрицателно не само върху здравето, но и върху баланса на различните видове холестерол в кръвта..

Ако поддържате идеалното си тегло, количеството холестерол с ниска плътност ще намалее, като по този начин ще се увеличи високата плътност.

От съществено значение за отслабване:

  • започнете да се храните правилно и рационално;
  • не забравяйте за ежедневната физическа активност.

Ако индексът на телесна маса е под 25 точки, това може да се нарече оптимален показател.

Добър навик е да ходите на чист въздух поне 30 минути всеки ден. Ако лекуващият лекар разреши, ще бъде полезно да посетите фитнес зала или уроци по танци, плюс да използвате само продукти, които премахват холестерола от тялото.

Ако HDL е повишен, какво означава това

Повишаването на нивата на HDL обикновено се счита за добър знак и се разглежда като антиатерогенен фактор, т.е. фактор, който предотвратява развитието на атеросклероза и свързани сърдечно-съдови заболявания. Съществуват обаче определени патологични състояния, които също могат да доведат до повишаване на нивата на HDL. това е:

  • първична хипер-алфа липопротеинемия - наследствено заболяване,
  • хроничен хепатит,
  • билиарна цироза.

Повишаването на нивата на HDL се причинява от намаляване на телесното тегло при хора с наднормено тегло, различни стресови състояния, както и алкохолизъм. Ето защо отклонението на HDL от нормата, дори в положителна посока, изисква допълнително проучване на причините, довели до това явление..

Отказ от лоши навици

Тази категория трябва да включва:

Прекратяването на пушенето на цигари ще помогне за нормализиране на нивата на холестерола. Вече 14 дни след отказването от пристрастяването ще има положителна динамика в кръвния тест за холестерол, така че такъв прост начин, отказването от тютюнопушенето, наистина помага да се повиши нивото на добрия холестерол.

Би било погрешно да се предполага, че непушачът е напълно безопасен. Вторичният дим също може да причини проблеми с холестерола както при възрастни, така и при деца..

Съществуват статистически данни, които показват, че всяка кутия пушени цигари може да понижи нивата на холестерол с висока плътност с около 3,5 mg / dL. Веднага след като болен човек се откаже от пушенето, той почти моментално ще започне да подобрява състоянието на кръвта си..

Хората, които пият алкохол в строго умерени дози, могат да очакват повишаване на нивата на HDL. Говорим за червено вино, с което при никакви обстоятелства не бива да се злоупотребява. Максималната възможна доза вино на ден е 250 ml (1 чаша).

Тази гроздова напитка съдържа специално вещество, наречено ресвератрол, което повишава добрия холестерол в кръвта..

Ако човек има сериозни проблеми с алкохола, тогава подобна терапия определено няма да му бъде полезна. Процесът на хематопоеза, както и балансът на добрия и лошия холестерол, ще бъдат постигнати само ако този лош навик бъде изоставен..

HDL норма

За да се оценят възможните рискове от развитие на сърдечна исхемия или миокарден инфаркт, атеросклероза или поява на кръвни съсиреци, както и за да се изберат правилните тактики на лечение, кардиолозите, терапевтите и ендокринолозите често предписват биохимичен кръвен тест на пациента. Скоростта на липопротеините може да се различава при хора от различни възрастови групи и пол. Нормалното ниво на HDL за здрав човек е:

  • за деца
    :
  • до 5 години - 0,98-1,94 mmol / l;
  • На 5-10 години - 0,93-1,94 mmol / l;
  • На 10-15 години - 0.96-1.91 mmol / l;
  • повече от 15 години - 0,91 - 1,63 mmol / l.
  • за възрастни
    :
  • от 20 години - 0,78-2,04 mmol / l;
  • от 30 години - 0,72-1,99 mmol / l;
  • от 40 години - 0,7-2,28 mmol / l;
  • от 50 години - 0,72-2,38 mmol / l;
  • след 60-65 години - 0,78-2,48 mmol / l.

Трябва да се отбележи, че скоростта на показателя може да се различава леко, в зависимост от лабораторията, в която се извършва изследването..

HDL е норма при мъжете, малко по-ниска, отколкото при жените. Показател, равен на по-малко от 1,036 mmol / l за мъжете и 1,30 mmol / l за жените, създава у лекаря впечатление, че холестеролът с висока плътност е под допустимата норма, което означава, че рискът от сърдечно-съдови заболявания е много по-висок.

Често, за да оценят потенциалния риск от исхемия, лекарите анализират показателя за липопротеинов холестерол с висока плътност спрямо общото количество холестерол в кръвта. За това е създаден коефициент на атерогенност, показващ баланса между "добър" и общ холестерол..

KA = Често студено - HDL / HDL.

Обикновено този коефициент трябва да бъде в диапазона 2-2,5 (за новородени - не повече от 1, за мъже след 40 години - не повече от 3,5).

HDL норми

И какво трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност при здрав човек? Нормата при тази част от холестерола при жените и мъжете може да е различна. Типичните стойности на липидния профил са показани в таблицата по-долу..

Възраст, годиниHDL норма, mmol / lHDL, mg / dl
Оптимално нивоСредно приемливо нивоПрогностично неблагоприятно ниво
Мъже0-140,78-1,6855-6540-54
15-190,78-1,6855-6540-54
20-290,78-1,8160-7045-59
30-390,78-1,8160-7045-59
Над 400,78-1,8160-7045-59
Жени0-140,78-1,6855-6550-54
15-190,78-1,8155-7050-54
20-290,78-1,9460-7550-59
30-390,78-2,0760-8050-59
Над 400,78-2,2060-8550-59

За да се оцени рискът от развитие на атеросклероза, както и остри и хронични усложнения, е важно да се вземе предвид съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол. Ако HDL се понижи на фона на високи нива на атерогенни липиди, вероятно пациентът вече има прояви на атеросклероза

Колкото по-изразени са явленията на дислипидемия, толкова по-активно се образуват холестеролни плаки в организма.

Ако HDL се понижи на фона на високи нива на атерогенни липиди, вероятно пациентът вече има прояви на атеросклероза. Колкото по-изразени са явленията на дислипидемия, толкова по-активно се образуват холестеролни плаки в организма..

Какво означава тази увеличена стойност

Промоцията не се диагностицира толкова често. Факт е, че максималната концентрация на тази фракция на холестерола не съществува: колкото повече липопротеини с висока плътност в тялото, толкова по-малък е рискът от развитие на атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават груби нарушения на метаболизма на мазнините и HDL става значително увеличен. Възможните причини за това състояние са:

  • наследствена дислипидемия;
  • хроничен хепатит;
  • циротични промени в черния дроб;
  • хронична интоксикация;
  • алкохолизъм.

В този случай е важно да започнете да лекувате основното заболяване. Специфични мерки за намаляване на нивата на HDL в медицината не са разработени

Именно тази фракция на холестерола е способна да изчисти кръвоносните съдове от плаки и осигурява профилактика на атеросклероза.

Какво означава тази по-ниска стойност

Ниските нива на HDL в организма са много по-чести от високите нива. Такова отклонение на анализа от нормата може да бъде свързано със:

  • захарен диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
  • хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
  • бъбречна патология;
  • наследствена (генетично обусловена) хиперлипопротеинемия тип IV;
  • остри инфекциозни процеси;
  • прекомерен прием на атерогенни фракции на холестерола с храна.

В същото време е важно да се премахнат съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на HDL холестерол до правилната. Как да направим това, ще разгледаме в раздела по-долу.

Какво да направите, за да увеличите нивата на HDL

Откажете се от пушенето. Отказът от тютюнопушене води до повишаване на нивата на HDL с около 10%. Особено когато добавите към тази физическа активност (поне 5 дни в седмицата в продължение на 30 минути): плуване, колоездене, джогинг, бързо ходене, градинарство - всичко, което увеличава сърдечната честота..

Отслабнете тези излишни килограми. Загубата на 3 kg увеличава нивата на HDL с 1 mg / dl кръв.

Спазвайте правилата за добро хранене. Основата на такава диета трябва да бъде консумацията на здравословни мазнини. По-специално, мононенаситени и полиненаситени, в последния случай това е омега 3, намира се в плодове с твърда черупка и мазна риба.

Пиене на една или две чаши червено вино на ден. Не всички са съгласни с тази препоръка, но виното със сигурност помага да се поддържат високи нива на HDL. Може би това е причината, която обяснява френския парадокс. Французите, като активни консуматори на наситени мазнини (масло, мазни меса), имат ниско разпространение на сърдечно-съдови заболявания.

Приемът на лекарства, които повишават HDL холестерола, е най-често срещаният ниацин. Съществуват и добавки на базата на тази съставка. Не трябва да се използва без съвет от лекар, тъй като могат да се появят странични ефекти върху чернодробната функция..

Диета за повишаване на стойностите на холестерола

За да намалите риска от сърдечно-съдови заболявания, трябва да ядете храни, които спомагат за повишаване на HDL холестерола и понижаване на LDL.

  • Риби, богати на омега-3 (мазнини), като сьомга или риба меч.
  • Зърнени храни, особено пълнозърнести храни като хляб и тестени изделия.
  • Нискомаслена варена наденица или нискомаслена шунка.
  • Нискомаслено сирене като моцарела, рикота, козе сирене.
  • Мляко и кисело мляко.
  • Постни меса като пуйка, пиле и заек.
  • Сушени плодове като лешници, орехи и бадеми, защото съдържат омега-3.
  • Богати на антиоксиданти храни като витамин С, който изобилства в киви, броколи, портокали и лимони.
  • Някои бобови растения, като соя, които съдържат фитоестрогени, вещества, които могат да имитират ефектите на естроген и понижават холестерола.

Диета, която може да ви помогне да поддържате ниския си "лош" холестерол, е вегетарианска диета, защото тя елиминира животинските мазнини и включва консумация на големи количества плодове и зеленчуци, богати на растителни мазнини, съдържащи стероли, които имат подобна структура на холестерола и стимулират намаляването на общия холестерол.

Методи за корекция на нивото на холестерола

На първо място, лекарят може да предпише лекарства от следните фармакологични групи:

Препарати от групата на статините - намаляват синтеза на холестерол директно от тялото. Те бързо възстановяват липидния метаболизъм. Тези лекарства могат да се използват дълго време, до окончателното нормализиране на нивото на липопротеините с ниска плътност..
Лекарствата с фибринова киселина се предписват като монотерапия или в комбинация със статини. Когато се комбинират с нискокалорична диета, нивата на LDL бързо се нормализират.
Лекарствата с холеретичен ефект "свързват" излишния холестерол с жлъчката и го извеждат от тялото чрез черния дроб.
Различни биологично активни добавки на базата на ленено и рапично масло, рибено масло. Освен това може да се наложи да приемате витаминни и минерални комплекси

Особено внимание се отделя на витамините от група В.

Всяко лечение е най-ефективно в комбинация, следователно, освен приемането на предписани лекарства, е необходимо да се обърне внимание на аеробна физическа активност и да се откажат от лошите навици, по-специално тютюнопушенето

Освен това пациентите трябва да коригират диетата си. Най-голямо количество вреден холестерол се намира в страничните продукти: черен дроб, бъбреци, мозък. Първо трябва да се откаже от използването на тези продукти. Също така ще трябва да се въздържате от животински мазнини, като давате предпочитание на пилешко и постно говеждо.

Използването на морски и речни риби, плодове, зеленчуци, ленено масло и семена има благоприятен ефект. Препоръчително е да замените маргарина и маслото с растителни масла, да ги използвате за готвене и като дресинг за салати (вместо майонеза).

Яденето на тиквени семки, авокадо и ядки може бързо да нормализира повишените нива на липопротеини с ниска плътност. Тези храни съдържат голямо количество антиоксиданти, които ефективно се справят с липопротеините с ниска плътност..

Нормални стойности на липидния профил

Липидограма е необходима за изследване на процесите на метаболизма на мазнините, обективна оценка на функционирането на вътрешните органи, предотвратяване на заболявания на съдовата система, сърцето, черния дроб, жлъчния мехур.

Това е такъв биохимичен кръвен тест.

Болести, при които липидният профил се извършва незабавно:

  • инфаркт на миокарда;
  • захарна болест тип 1 и 2;
  • екстрахепатална жълтеница;
  • Панкреатит;
  • подагра;
  • сепсис;
  • алкохолна интоксикация;
  • хипотиреоидизъм;
  • изгаряне;
  • ангина пекторис и др..

Какво казва и какво характеризира липидният профил на здрав човек?

Ако показателите на референтната стойност на здрав човек са в рамките на минималното и максимално допустимото, тоест нормално, това показва баланса на всички фракции.

Забележка. Референтната стойност е среден медицински показател, получен в резултат на масово изследване на здрави пациенти..

Таблица на нормалния липиден профил (здрав човек), mmol / l:

ИндексМъжеЖени
Общ холестерол3,22-5,663,22-5,66
Липопротеин с ниска плътност (LDL)2.22-4.821,97-4,54
Липопротеин с висока плътност (HDL)0,71-1,760,84-2,27
Липопротеини с много ниска плътност (VLDL)0,26-1,070,26-1,07
Триглицериди (неутрални мазнини)0,39-1,760,39-1,76
Атерогенен коефициент2.2-3.52.2-3.5

Важно е да знаете. Атерогенният коефициент е вид индикатор за прогноза

Позволява до известна степен да се направи обобщаващо заключение относно перспективите за развитие на атеросклероза..

Таблицата показва, че някои стойности на кръвните тестове се различават при мъжете и жените - това трябва да се знае и вземе предвид при субективна оценка на вашето здраве..

1 уелнес програма

Редовното упражнение (като важна част от здравословния начин на живот) може значително да увеличи нивата на добрия холестерол. Дори обикновените енергични упражнения като бягане, колоездене и плуване, заедно с контрол на теглото, могат да създадат идеални условия за високи нива на HDL / HDL холестерол.

Кардиолозите от много страни по света наричат ​​това състояние "синдром на дълголетието".

Според резултатите от проучване, публикувано * през август 2016 г., беше установено, че за жените след менопаузата интензивните тренировки (на велосипед, бягаща пътека) са отличен вариант за бързо нормализиране на здравето. Тоест за ефективно повишаване нивото на HDL холестерол, понижаване на LDL холестерола, както и за значително загуба на „излишно“ тегло.

Други изпитания, публикувани ** през май 2016 г., показват, че мъжете със затлъстяване, които практикуват енергични упражнения (сутрешен джогинг) или други упражнения за сила на тежести / щанга (3 пъти седмично в продължение на 3 месеца) значително намаляване на лошия LDL холестерол и рязко увеличение на добрия HDL, в сравнение с мъжете (затлъстели), които не са тренирали, но все пак са спазвали „лека“ диета.

* - на страниците на авторитетното медицинско списание "Диабет и метаболизъм"

** - в добре познатия мед. публикацията "Приложна физиология, хранене и метаболизъм"

Хайтам Ахмед, доктор по медицина, практикуващ кардиолог в клиниката в Кливланд в Охайо, пише: „Самото упражнение е отлично, защото може не само да повиши HDL холестерола, но може да доведе до загуба на тегло, което е двойно полезно за здравето на сърцето! ".

Как се определя LDL холестеролът в организма?

Въз основа на плътността липопротеините се разделят на следните видове:

  • липопротеини с висока плътност, които изпълняват функцията за пренос на холестерол от периферните тъкани към черния дроб;
  • липопротеини с ниска плътност, които са отговорни за транспорта на холестерол и други вещества от черния дроб до периферните тъкани.

Те също така разграничават липопротеините със средна и много ниска плътност, които пренасят вещества от черния дроб до тъканите..

Липопротеините с ниска плътност, съкращението от които е LDL, са най-атерогенните образувания, тоест вещества, които провокират развитието на атеросклероза. Този тип липопротеини носи така наречения "лош" холестерол. Когато LDL холестеролът или "лошият" холестерол е повишен, това означава, че пациентът е по-вероятно да развие атеросклероза..

Атеросклерозата е хронично заболяване на артериите, при което те се запушват поради отлагането на холестерол, което се случва в резултат на нарушен метаболизъм на протеини и мазнини в организма. Причините за ранна смърт от сърдечно-съдови заболявания, а именно миокарден инфаркт, инсулт, често се крият в атеросклеротичните съдови промени.

Болестите, характеризиращи се с повишено съдържание на липопротеини с ниска плътност, също могат да бъдат наследствени. Такива случаи включват наследствена хиперлипопротеинемия. Това е случаят, когато LDL холестеролът в кръвта е висок поради болест, предавана от семейството.

Формулата на Фридуалд. Определянето на нивото на LDL холестерол играе важна роля при диагностицирането на здравословното състояние на пациента и при последващото му лечение. За целта използвайте формулата на Friedwald. Той се основава на количественото съотношение на липопротеини с ниска плътност, общ холестерол (добър и лош) и триглицериди (мазнини).

Според алгоритъма на Friedwald липопротеините с ниска плътност (съединения на липиди и протеини) са равни на разликата в общия холестерол със сумата на HDL и триглицеридите, разделена на 5.

LDL = общ холестерол - (HDL + TG / 5).

В допълнение към формулата на Friedwald има редица други алгоритми за изчисляване на нивото на LDL.

Как да повишим HDL холестерола

Както вече казахме, уникална характеристика на HDL холестерола е, че той е по-плътен и способен да прехвърля излишния холестерол от органи и кръвоносни съдове обратно в черния дроб, откъдето впоследствие ще се екскретира от тялото. Учените са доказали, че увеличаването на HDL само с 0,02 mmol / L намалява риска от инфаркт с повече от 3%.

Следователно в интернет често започва да звучи въпросът как да повишим добрия холестерол и да намалим лошия.

Трябва да се разбере, че термините "лош" и "добър" холестерол се използват, за да обяснят по-лесно проблема на пациентите. Е, и въз основа на свойствата на различни подкласове холестерол.

Така че, за да повишите нивото на добрия холестерол, първо трябва да следвате препоръките за понижаване на LDL холестерола, тоест "лошия" холестерол. За да направите това, трябва:

  • намалете консумацията на наситени транс-мазнини, обикновено те се намират в максимално количество в животински продукти (месо, свинска мас, сметана, масло...);
  • намалете дневния прием на калории, най-добрият вариант би бил да включите в менюто богати на фибри зеленчуци, плодове и плодове;
  • увеличаване на физическата активност, говорим за полезни гимнастически и кардио упражнения;
  • да откаже от лоши навици;
  • вземете за правило да пиете зелен чай, който съдържа полифеноли, които спомагат за понижаване на общите нива на холестерола, като същевременно увеличават HDL. Подобни свойства има сокът от червена боровинка..

За да не ви застигне в бъдеще цял „букет“ от заболявания и проблеми с кръвоносните съдове, помислете за здравето си и следете диетата си още сега!

Липопротеините с висока плътност или HDL - често наричани добър холестерол - съдържат повече протеинови молекули, отколкото други липопротеини. Липопротеините са специални вещества, които транспортират мазнини и липиди през кръвта, които са слабо разтворими във вода в тялото. По-специално липопротеините участват в транспортирането на холестерола от черния дроб до местоназначението и обратно. Липопротеините с висока плътност се считат за „добър холестерол“, тъй като за разлика от липопротеините с ниска плътност или LDL, те не се натрупват по стените на кръвоносните съдове и не допринасят за образуването на атеросклеротични плаки. Освен това те имат способността да пренасят холестерола, който вече се е утаил по стените на кръвоносните съдове обратно към черния дроб, прочиствайки кръвоносните съдове и предотвратявайки развитието на атеросклероза..

Преходът към здравословна диета

Идеалният вариант е да преминете от храни с високо съдържание на наситени мазнини към храни с високо съдържание на ненаситени липиди..

Добре ще бъде да включите в диетата си омега-3 киселини. Продуктите с високо съдържание на тези вещества включват:

  • риба. Това може да бъде: сьомга, херинга, сардини, лаврак, камбала или скумрия. Тези риби са богати на здравословни мазнини, което помага да се повишат нивата на добър холестерол. Най-добре е да ядете тази морска риба поне 3 пъти седмично;
  • ядки. Можете да ядете 100 г бадеми или орехи на ден. Тези храни са богати на антиоксиданти, алфа-линоленова киселина;
  • масла. Рапичното масло, зехтинът и соевото масло ще бъдат просто незаменими за тялото. Ще бъде отлично да замените напълно животинските мазнини с посочените растителни мазнини.

Омега-3 мастните киселини не могат да повишат холестерола, а също така помагат за понижаване на триглицеридите, които предотвратяват сърдечни проблеми.

Забележка! Камелина и ленено масло могат да бъдат закупени в аптеката. Те съдържат много витамини, ненаситени киселини

Ако консумирате такива мазнини на супена лъжица преди ядене, това ще има положителен ефект върху липидния състав на човешката кръв..

Не забравяйте да включите пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове във вашата диета.

Консумация на:

  • царевични люспи;
  • бял хляб (особено пресен);
  • сладки зърнени храни.

Важно е да ограничите максимално количеството храни с висока гликемия, като рафинирани захари и преработени храни. Те могат да причинят повишаване на кръвната захар.

В резултат нивото на холестерола с висока плътност намалява и количеството на триглицеридите рязко се повишава. Във всеки случай трябва да знаете точно какво съдържа холестеролът..

HDL холестерол. Какъв е той всъщност

Холестеролът е съединение от органичен тип, което в по-голямата си част се произвежда от черния дроб и играе специална роля в метаболизма на мазнините в човешкото тяло..

Има 3 основни типа холестерол:

  • общ;
  • LDL;
  • HDL.

Първата буква LP в съкращението означава липопротеини, а LP и VP съответно с висока и ниска плътност. Често се използва и терминът фракция на холестерола: съответно атерогенен и антиатерогенен, LDL и HDL. Такива имена от повишения и намален риск от развитие на атеросклероза.

С прости думи, LDL е форма на холестерол, която служи за доставяне на общ холестерол в тъканите на тялото, а HDL холестеролът е отговорен за неговото доставяне на клетъчно ниво..

В допълнение към черния дроб, малко количество холестерол се произвежда от надбъбречните жлези и червата и, също така, той навлиза в тялото заедно със сивото. По-специално, той се съдържа в храни като:

  • месо от всякакви животински видове;
  • яйца;
  • риба;
  • млечни продукти.

Високият HDL холестерол не е толкова вреден за организма, колкото LDL, но нарушенията на нормата могат да показват редица проблеми и също да изискват внимателно внимание..

Липопротеините с висока плътност са повишени, което означава

След като проучите информацията за HDL, може да си помислите, че повишеният индикатор е добър знак за организма, защото това вещество предотвратява образуването на излишен холестерол, което означава, че намалява риска от холестеролни плаки и развитието на всякакви заболявания. Това е вярно, но не винаги. HDL холестеролът е повишен, какво означава това?

Да, разбира се, ако липопротеините с висока плътност са повишени в кръвта, лекарите казват, че вероятността от исхемия (ИБС) е минимална, тъй като Има повече от достатъчно „полезни“ компоненти и те активно си вършат работата. Въпреки това, когато HDL холестеролът е значително повишен, има основание да се подозират някои нарушения в тялото. Има малко такива патологични състояния, те включват:

  • наследствено повишаване на липопротеините в кръвта - хиперлипопротеинемия;
  • жлъчна (първична) цироза на черния дроб;
  • хроничен хепатит;
  • алкохолизъм или друг вид хронична интоксикация на тялото.

Също така бих искал да отбележа, че има някои фактори, които могат да повлияят на резултата и да предизвикат увеличаване на показателя, например:

  • период на бременност (поради това се препоръчва да се направи тест не по-рано от 6-8 седмици след раждането);
  • приемане на статини, естрогени, фибрати, холистирамини или инсулин.

Понижени нива на холестерол в кръвта. Какво означава това? Какви могат да бъдат последствията?

Холестеролът е органично съединение, което е от съществено значение за нормалното функциониране на клетките в тялото. Ако не всички, то мнозина знаят за опасностите от високите нива на холестерола. Въпреки това, ниският холестерол или научно хипохолестеролемия също може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Трябва да се разбере, че не целият холестерол е полезен за вас.

Липопротеините с висока плътност са важни за нашето тяло, тъй като предотвратяват развитието на сърдечно-съдови заболявания. Ако кръвните тестове са показали, че HDL е понижен, нека разберем какво означава това, какви могат да бъдат последствията и методите за повишаването му.

Понижен холестерол в кръвта. Какво означава

Тялото произвежда по-голямата част от холестерола, а именно три четвърти от общото необходимо количество, а само една четвърт идва от животинска храна. Холестеролът играе важна роля в създаването и обновяването на клетките и контролира транспорта на всички вещества през клетъчната мембрана. Следователно, ако кръвен тест показва нисък холестерол, вероятността от развитие на следните патологични състояния се увеличава:

  • Намалено производство на хормони, които са отговорни за човешкото психологическо здраве.
  • Намалени нива на женски и мъжки полови хормони, което може да доведе до намалено сексуално желание и безплодие.
  • Намалена абсорбция на витамини, което означава липса на витамини А, D, Е и К в организма.
  • Диабет.
  • Увеличаване на телесното тегло поради нарушен метаболизъм на мазнините.
  • Болести на щитовидната жлеза, причинени от нейната хиперактивност.
  • Остеопороза.
  • Нарушения на стомашно-чревния тракт, намалено производство на жлъчна киселина.
  • Мозъчен кръвоизлив в резултат на нарушено кръвообращение в мозъка.

В хода на изследването е установена връзка между психо-емоционалното състояние и нивата на холестерола с висока плътност. Когато HDL се понижи при човек 6 пъти, се увеличава вероятността от развитие на депресия, рискът от смърт от рак на черния дроб се увеличава три пъти, а вероятността от наркотична или алкохолна зависимост да се увеличи пет пъти.

Освен това рискът от хеморагичен инсулт, астма и белодробен емфизем се удвоява..

Ако тялото има нисък холестерол, човек става агресивен, склонен към самоубийство, възрастните хора с нисък общ холестерол са по-склонни към деменция от другите. Не са по-малко здравословни проблеми при понижаване на LDL, въпреки че сме свикнали да мислим, че колкото по-ниско е нивото, толкова по-добре. Всичко по-горе дава ясно разбиране - ниският холестерол е добър или лош..

Нормални нива на добър холестерол

Към днешна дата има проучвания, които показват, че високите нива на холестерол водят до развитие на сърдечно-съдови заболявания, но има и група, която е доказала, че ниският холестерол може също да причини същите сърдечни заболявания. На този фон възниква естествен въпрос - каква стойност на холестерола може да се счита за безопасна.

За съжаление няма единен стандарт за концентрация на холестерол. Когато декодира анализа за холестерол, лекарят взема предвид възрастта, височината, теглото на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и много други фактори. Холестеролът има тенденция да се натрупва в тялото, следователно скоростта на неговото съдържание се увеличава с възрастта. Въпреки това, в края на 20-ти век, въз основа на проучване на няколко хиляди души, средната нормална стойност на общия холестерол беше приета на ниво от малко над пет mmol / литър..

При мъжете

Ниският холестерол в кръвта при мъжете, в допълнение към основните проблеми, които вече са описани, засяга здравето и функционалността на репродуктивната система. При децата правилното развитие на гениталиите е нарушено, при възрастните има намалено производство на мъжки полови хормони в надбъбречните жлези, при мъжете след 60 години рискът от сърдечни и съдови заболявания се увеличава значително. Оптималната стойност е около 5 mmol / литър кръв. Отчитането под 3 mmol на литър се счита за ниско при мъжете..

Сред причините за ниския холестерол при мъжете лекарите отбелязват недохранване, наличие на инфекциозни заболявания в острата фаза, хипертиреоидизъм, туберкулоза, анемия, прием на лекарства, съдържащи естрогени и други..

Сред жените

Нормалните стойности на общия холестерол са в диапазона от 5 mmol / литър при жени на средна възраст. Холестеролът е жизненоважно вещество при жените, както се доказва от почти двукратно увеличение на количеството му по време на бременност. Ако резултатите от теста показват намаляване на добрия холестерол в кръвта при жените, причините за това могат да бъдат много разнообразни, от генетично предразположение до нездравословна диета..

Ниският холестерол води до нарушена изолация на нервните влакна и липса на хормона серотонин и това е един от отговорите на въпроса защо приятелката ви е ядосана и раздразнителна. Количеството холестерол в кръвта при жените след 50 се издига до горната граница на нормата, така че на тази възраст е особено важно да следите начина си на живот.

При деца

Както вече споменахме, холестеролът има тенденция да се натрупва в тялото, което означава, че количеството му ще се различава при деца от различни възрастови категории. При новородени се счита, че оптималното ниво на този липид е 1,4-3,4 mmol / l..

Нормалното количество холестерол в кръвта на дете под една година варира от 1,8 до 4,5 mmol / L, на възраст от една до 12 години нормата на холестерола се увеличава до 3,1 - 5,15 mmol / L. При юноши горната граница на нормата леко се увеличава, за тях оптималните показатели са в диапазона от 3,1 до 5,4 mmol / l.

Причини за намаляване на нивата на HDL

Съвременната медицина обърна внимание на проблема с понижения холестерол сравнително наскоро, тъй като по-рано всички изследвания бяха насочени специално към повишаване на холестерола. Следователно към днешна дата причините за хиполипопротеинемията не са добре проучени и някои от тях се изразяват само като предположения..

Въз основа на вече проведени изследвания на липидния профил на кръвта са установени основните причини, които водят до намаляване на HDL холестерола. На първо място, те трябва да включват всички видове чернодробни заболявания, например хепатит, тъй като именно там се произвежда по-голямата част от холестерола. В допълнение към това причините, които водят до понижаване на HDL холестерола, са:

  • Наследствен фактор.
  • Вегетарианство, анорексия, всяка диета с ниско съдържание на животински мазнини.
  • Болести на стомашно-чревния тракт, в резултат на което има нарушение на усвояването на необходимите елементи, поради което стомахът може да боли, а също така ще има и черни изпражнения.
  • Всички инфекциозни заболявания, придружени от повишаване на телесната температура, като туберкулоза, диабет, сепсис, венозни заболявания.
  • Дисфункция на щитовидната жлеза, хипертиреоидизъм.
  • Нарушения във функционирането на нервната система, чести стрес.
  • Отравяне с тежки метали.
  • Реорганизация на хормоналните нива по време на бременност, менопауза, както и при прием на лекарства, съдържащи хормони.
  • Пушене.
  • Вид анемия, при която има висок хемоглобин.
  • Затлъстяване.

Ако LDL холестеролът се понижи, това също не винаги е добре, тъй като намаляването на количеството му под определено ниво води до здравословни проблеми. Причините за намаляване на холестерола с ниска плътност могат да бъдат:

  • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
  • Болести на черния дроб и ставите.
  • Остър ход на инфекциозни заболявания.
  • Генетично предразположение.
  • Ракови заболявания, които засягат костния мозък.
  • Неподходящо предписване на статини.

Симптоми на нисък холестерол

Намаляването на количеството липопротеини с висока плътност не се придружава от никакви симптоми, поради което може да се открие само с помощта на биохимичен кръвен тест. Този вид преглед се препоръчва за хора над 20 години поне веднъж на 5 години. Ако обаче съпътстващите заболявания започнат да се развиват на фона на ниски нива на холестерол в кръвта, се появяват следните симптоми:

  • Намален апетит до пълната му загуба.
  • Разхлабени, мазни изпражнения или стеаторея.
  • Мускулна слабост.
  • Намалена или напълно загубена чувствителност.
  • Подути лимфни възли.
  • Потискане на неволни реакции, рефлекси.
  • Намалено либидо.
  • Стрес, депресия, агресия.

За да се определи възможно най-точно заболяването и подходящите тактики на лечение, се извършват различни лабораторни изследвания. Един от тези изследвания е биохимичен кръвен тест, който показва количеството HDL, LDL на Friedwald, съдържанието на триглицерол, протеините, протромбиновия индекс и други стойности.

Възможни усложнения поради ниския холестерол

Опасността от висок холестерол е известна, ако не за всички, то за мнозинството, но малко хора знаят какво заплашва ниският холестерол в кръвта..

  • Когато HDL е понижен, има намаляване на съдовата еластичност. Поради тяхната крехкост се увеличава вероятността от мозъчен кръвоизлив - хеморагичен инсулт, който води до увреждане или смърт..
  • С намаляване на количеството липопротеини с висока плътност, става невъзможно да се произведе достатъчно серотонин. Това води до нарушения на нервната система, депресия, суицидни състояния, повишена агресивност, възрастните хора развиват деменция или старчески маразъм.
  • Възможно развитие на синдром на спукан черва, друго научно наименование на синдрома на повишена чревна пропускливост. В този случай всички тези опасни отрови и токсини, които обикновено трябва да се отделят с изпражненията, се абсорбират в тялото през чревната лигавица..
  • Липсата на HDL в кръвта прави невъзможно производството на витамин D, без който калцият се усвоява много по-малко и в резултат на това се развива остеопороза.
  • Вероятността от затлъстяване се увеличава поради неправилно усвояване на мазнините.
  • Без холестерол има намаляване на производството на полови хормони, което води до безплодие.
  • Липсата на холестерол води до повишена активност на щитовидната жлеза, състояние, наречено хипертиреоидизъм.
  • Развива се инсулинова резистентност, която става причина за захарен диабет тип 2.
  • Ниският холестерол може да доведе до липса на мастноразтворими витамини в организма.
  • Лошото съотношение на HDL към LDL концентрация води до развитие на коронарна болест на сърцето.

Разбирането на опасностите от ниското ниво на добър холестерол подтиква много хора да следят малко повече диетата си и да водят здравословен начин на живот и това вече е първата стъпка към нормализиране на кръвната картина.

Лечение и профилактика на нисък холестерол

Въз основа на описаните възможни последици от ниския холестерол в кръвта, силно се препоръчва да се самолекувате и още повече да си предписвате самостоятелно лекарства. Само квалифициран лекар трябва да изготви тактиката за лечение на нисък холестерол въз основа на данните за кръвната плазма, възрастта, пола, теглото на пациента, както и наличието на допълнителни съпътстващи заболявания и алергични реакции.

Една от съставките за успешен тласък на липопротеините с висока плътност е диетата. При нисък холестерол Вашият лекар може да препоръча да включите в диетата си телешки мозъци, език и черен дроб, яйчен жълтък, всички видове морски дарове, като скариди, калмари, червена риба, хайвер, висококачествени маслини и масло, сирена, тиквени и слънчогледови семки, орехови ядки ядки, тъй като ефективно повишават концентрацията на HDL.

В допълнение към храната с нисък HDL, трябва да консумирате достатъчно количество течност. За да избегнете отклонения от HDL и бъбречни патологии, разнообразете диетата си с всякакви плодови напитки, компоти, зелен чай и сок от червена боровинка. Пийте много чиста вода без газ, но е по-добре да откажете сладки, газирани напитки..

За да извлечете максимума от изброените продукти, методът на термична обработка е важен. Варенето и приготвянето на пара се считат за оптимални. Възможно е също да се пече храна във фурната. Пържени храни не се препоръчват. Изключение може да се счита за лека степен на пържене в зехтин. За да се постигнат резултати възможно най-скоро с нисък холестерол, е необходимо да се откажат от алкохолните напитки, захарта, зърнените храни и всички видове продукти от брашно, а именно тестени изделия, хляб от бяла мая, хлебни изделия.

Често погрешно схващане при пациенти с хиполипопротеинемия е, че за да увеличите нивата на холестерола, трябва да консумирате големи количества мазнини. Важно е да запомните, че холестеролът може да бъде както добър, така и лош и този метод ще доведе до увеличаване само на втория. Във всеки случай, в преследване на по-високи нива на холестерол, се препоръчва да включите в диетата си повече цитрусови плодове, богати на витамин С, който предотвратява негативните ефекти на "лошия" холестерол. Също така ежедневната консумация на моркови, цвекло и техните сокове има положителен ефект при ниско ниво на HDL, разбира се, само ако тези продукти не са алергични.

В момента съществуват редица лекарства, така наречените статини, чието действие е насочено към намаляване на концентрацията на липопротеини с ниска плътност и като цяло предотвратяване на съдова катастрофа. Никотиновата киселина, т.е. витамин РР, се справя с тази задача не по-малко ефективно..

Интересен факт е, че смъртността от сърдечно-съдови заболявания сред жителите на Франция е много по-ниска, отколкото сред американците. И това въпреки факта, че френската диета е наситена с животински мазнини и холестерол, а мъжете също много пушат..

За да се предотврати или забави развитието на съдова атеросклероза и други сърдечни патологии, доколкото е възможно, е възможно само чрез започване на профилактика навреме. За целта ендокринолог ще Ви посъветва относно умерената физическа активност, правилния начин на живот и здравословното хранене. Установено е също, че отказването от тютюнопушенето и алкохола и алкохолните напитки води до повишаване на HDL холестерола средно с 10%. От време на време можете да прочистите черния дроб с мед или минерална вода.

Идеална норма на холестерола

Всъщност е невъзможно да се отговори еднозначно на въпроса кое ниво на холестерола се счита за оптимално. Всеки човек е уникален по свой собствен начин и има индивидуален набор от параметри, които определят оптималното количество от всички компоненти на липидния спектър за него лично. Генетичният фактор, предразположението към концентрацията на това съединение в кръвта и липидния метаболизъм в организма също играят роля..

Хората с по-ефективен метаболизъм имат малко по-ниски нива на HDL в кръвта си от тези с намалена метаболитна активност. Тъй като холестеролът действа като антиоксидант, неговото количество е по-голямо, толкова по-висока е активността на свободните радикали в тялото..

Въз основа на всичко това, границите на нормалните показатели са доста обширни. Освен това, понякога дори тези показатели, които са преминали горната или долната граница на нормата, не се считат за патология. Идеалното ниво на холестерол за здрав възрастен обаче е между 4,5 и 6 mmol / литър кръв, или 200 милиграма на децилитър..

Когато биохимичният кръвен тест показва общо ниво на холестерол под 3 mmol / литър, има нисък холестерол или хипохолестеролемия. Въз основа на изследвания, проведени от американски учени от Сърдечната асоциация, на конференция в края на 20-ти век нивото на общия холестерол в кръвта е определено на 5,17 mmol / l.

Прочетете Повече За Причините За Диабет